はこだて医療情報

今回は、イントラレーシックを受ける時に知っておいて欲しいポイントがあるので、その辺のことをご紹介していきましょう。まずは、イントラレーシックがどんなものなのかですが、これについては何度か原稿を書いていますので簡単に説明すると、コンピューター制御のフェムトセカンドレーザーを用いてフラップを作る方法で行なったレーシックのことを言います。メリットは、従来のレーシックより視力矯正率が高くなり、目標の視力までの回復が早く、合併症がおこりづらくなったことなどがあげられております。このフェムトセカンドレーザーというのは特に最近その進歩が著しく、飛躍的に可能性が広がっており、眼科領域では角膜移植・白内障手術にも応用されております。そのほかではガラスやダイヤモンドの加工などにも応用されているそうです。次に、治療を受けるにあたり良いポイントだけではなく、良くないこともしっかり把握しておきたいものです。まず、ひとつめにドライアイの症状が出る可能性があげられます。次にハロー・グレアです。ハローとは街灯などの光源周辺にボワァ～と滲んだような光の輪が見える現象で、グレアとは照明の光がギラギラ見える現象を言います。これらの症状は時間の経過とともに数ヶ月で改善されます。この外にもまれですが不正乱視やフラップのトラブルなどが起こる場合もあります。そして最後に、賢く受けていただくために一番重要となるコストが気になるところでしょう。しかし、ここでご紹介しておきたいのは手術料金ではなく生命保険や医療保険の利用です。自費診療であるレーシックを受ける場合でも手術給付金というお金がもらえることがあります。最近ではレーシック手術に対して保険が下りる会社が減ってきていると聞きますが、それでも出ている方がいることも確かです。保険加入している方は適用出来るか確認してみるのが良いでしょう。場合によっては手術代分の給付金が出たというケースもあるそうですよ。そのほかに、医療費控除でも該当になる方がいらっしゃると聞きますので、そちらも確認してみるのも良いかも知れませんね！より安全に、より負担が少なく治療を受けられればそれに越したことはありませんからね。さぁ～これを読んだ賢いあなたならイントラレーシック、どうなさいますか？

近年、患者数の増加が著しい病気の一つに糖尿病があります。糖尿病の合併症の一つ、糖尿病網膜症は、糖尿病が原因で目の中の網膜という組織が障害受け、視力が低下する病気です。実際には糖尿病を放置している人が少なくなく、毎年多くの人が視力を失い、成人の失明原因として非常に大きな比率を占めています。ここで注意しなければならないのは、糖尿病網膜症は進行しても視力の低下などの自覚症状がほとんどないということです。放置していると、ある日突然、目の前が真っ暗になったとあわてて病院に駆け込み、糖尿病網膜症がかなり進行した段階で起きる硝子体出血や網膜剥離と診断され、失明に至ることもあります。糖尿病と診断されたら、定期的な眼科受診を忘れないでください。検査・治療を続けていれば、糖尿病が原因で失明することは、多くの場合防げるのですから。

「先生、私は納豆が大好きなのに一生食べられないのですか？」と、Ａさんは不満そうに聞いてきました。
どうやら診察前の待合室で「あなたも血液をさらさらにする薬をのんでいるんだから、納豆はダメよ」と世話好きな友人から言われたとのことでした。このＡさんのように血液をさらさらにする薬＝抗血栓症薬をのんでいる人で、食事内容の事で悩んでいたり、また誤解をしている人は決して少なくないようです。現代の医療において抗血栓症薬は最も有用な薬剤の一つであり、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な疾病の治療や予防に欠かすことのできない薬剤となっています。
抗血栓症薬には大きく二種類あり、抗凝固薬と抗血小板薬とがあります。抗凝固薬の代表的なものにはワルファリンがありますが、それを服用している人が、ビタミンＫの豊富な食材、たとえば納豆、青汁、クロレラ、海草、濃い緑色の緑黄色野菜（ブロッコリー、ほうれん草など）を食べてしまうと、服用したワルファリンの血液中濃度を低下させ薬効を減弱させてしまいます。
このことを心配しすぎて全ての野菜をほとんど食べなくなる人がいますが、それではかえって健康によくありません。普通の野菜は問題ありませんし、緑黄色野菜でも量を控えめに食べるのであれば大丈夫です。
しかし、納豆は腸内でビタミンＫを産生する働きがあリ少量でも影響は大きいので食べてはいけません。もう一方の抗血小板薬にはいくつかの種類があります。最も代表的なものにアスピリンがありますが、その他の抗血小板薬も近年有効性が証明されるようになりたくさんの人に処方されています。
これらの抗血小板薬の作用はビタミンＫに影響されないので、納豆や緑黄色野菜などをたくさん食べても全く問題ありません。このように「血液をさらさらにする薬」には、大きく二種類があり、基礎疾患の違いによって有効な方の薬が選択されます。
Ａさんのように、何を食べてはいけないのか悩んでいる人は、自主判断せずに主治医の先生に一度聞いてみることが大事です。

夏、汗をかくことは自然現象で熱射病を防ぎ、体温調節を行う大切な体の機能です。汗を罪悪視する風潮は困ったものです。汗をイメージするとワキガ、多汗症のイメージに誘導する商業的イメージ戦略も問題だと思います。しかし、現実に脇のにおいに悩み、ワキガなのか多汗症なのか分からず、またはワキガだと思い込んでいる方も沢山いることも事実です。ワキガ、多汗症にお悩みの方はデオドラントを使用しながら、非常に気を使い、綿の下着を避け通気性の良い素材を注意しながら使用して生活しています。においが気になってしまうと日常生活に支障をきたしてしまう方も多いのです。ワキガ・多汗症の治療法は施術後生活に支障がきたさない電気分解法や主として多汗症の治療としての短期間効果（６ヵ月程度）のボトックス注射治療があります。電気分解法は麻酔が必要ですが、ボトックス注射では麻酔必要がありません。どちらも施術時間は３０分以内です。外科的治療は長期間の高い効果を期待する方法として、保険診療で、切開法の皮弁法、皮膚有毛部切除法などがあります。このような方法は切開した傷跡も大きく、入院が必要です。自費治療による方法で、マイクロキューサー（超音波メス）、クアドラカッターによる吸引治療は手術後の傷跡が小さく、事務的仕事が可能な安静度です。入院する必要はありません。手術時間は両脇で2～３時間かかります。最近は、電磁波（マイクロ波）を使用する方法もありますが、まだはっきりとした実証は分かりません。治療方法は効果の程度、効果期間、安静度、傷跡の大きさ、施術時間が異なります。形成外科医、美容外科医など熟練した専門医のアドバイスを受けてから治療方法を決めて下さい。

高齢者の逆さ睫毛（まつげ）は主に２種類有ります。一つは瞼（まぶた）の皮が余ってしまうため瞼が内側を向いて睫毛が目にめり込んでしまう＜眼瞼内反症：がんけんないはんしょう＞、もう一つは瞼の形は普通なのですが目の方向に睫毛が生えてくる異常な毛根ができてしまう＜睫毛乱生症：しょうもうらんせいしょう＞です。眼瞼内反症の場合は、余った皮膚を切除して瞼を外側に向かせる手術をします。細い糸を使って縫合（ほうごう）するので傷口はほとんど残りません。睫毛乱生症の場合は、目の方向に生えてくる睫毛の毛根ひとつひとつに細い針を差し込み電気をかけて毛根を焼いてしまう＜睫毛電気分解術（毛根破壊）＞という処置をします。もちろん麻酔をしてからしますので痛みもありません。