はこだて医療情報

よく患者さんから、①目の周りの皮膚がカサカサなので市販軟膏を塗っていますが、いいですか？②顔用の軟膏を塗っても目の周りが真っ赤になりますが、続けて使っていいですか？③疲れ目なので目の周りのツボを押していますが、いいですか？④目の周りがたるんできたので一生懸命アイクリームを塗ってマッサージしていますが、効果ありますか？⑤眼球をグルグル動かして疲れ目をとる体操をしていますが、いいですか？などの質問をされます。いずれの答えも「NO!」です。①②→目の周りの皮膚は身体中で１番薄い皮膚です。普通ならばゴシゴシ洗う必要のない部位なのですが、最近はアイメイクを落とすためにクレンジング剤を使用してコットンなどで強くふき取ってしまうので、細かな傷がつき、その傷から感染をおこし、皮膚炎になっていることが多いのです。まつ毛のエクステやつけまつ毛の接着剤による皮膚炎も増加してきています。このような時は、眼科の抗菌点眼や抗菌軟膏で治療すると治ってきます。③④⑤→目の皮膚の下には目の開閉を行う眼輪筋という薄い筋肉がありますが、「ツボ押し」や「マッサージ」などで強い力が加わると、筋肉が伸びてしまい、かえって瞼がたれ下がったり、皮膚の弾力繊維が壊されて目の周りのシワが増えたりすることになります。「マッサージ」をすればするほど、目の周りは垂れてくると思って下さい。むやみに「グルグル目を動かす体操」をすると、網膜に穴が開きやすい所があった人にとっては、穴が開くきっかけになることもあります。以上のように、目の周りをいつまでも美しく保ちたいならば「目の周りはそっと洗い、マッサージなどしない、自己判断の軟膏はつけない、むやみに眼球運動をしないこと！」です。もし、目の周りに何か起きた場合には、必ず眼科を受診して下さい。

これはドキュメンタリーです。同じようなことが起こったら、貴方も同じ病気かもしれません。土曜日の朝、咳払いをした途端に、不整脈になった。「どくっ、ドクドクドク」って、不規則に心臓が打つのがわかった。急に咳き込んでしまう。左心室から左房に向かって、血液が逆流したようだ。収まることを期待して、つかの間、安静にしているが、今回はダメだ。尿意がしてきて、トイレで排尿した。心房性ナトリウム利尿ペプチドが、一気に心臓から血液中に放出される結果だ。発作が15分程度では止まってくれないので、仕事に行くことにする。朝に起こる心房細動だから、安静にしていた方が止まりやすいと思うが、そうもいかない。仕事中は、ぼやーっとして、集中力がない。心排出量が15％低下して、脳血流が減少しているのを感じる。倦怠感もあるが、なんとか昼まで働いた。心電図では、136拍／分の頻脈性心房細動になっていた。昼食は動悸をこらえながら、普通に食べた。不整脈が止まるように抗不整脈薬、それと脳梗塞予防のための抗凝固薬を飲む。心房細動で怖いのは、左房の中でできた血栓が脳の血管を詰まらせておこる脳梗塞と、心臓の働きが十分でなくなる心不全の２種類の合併症だ。夕食まで安静にしていた。静かにしていると動悸は収まるが、階段を上るときに、また、ドキドキする。くそっ、食事をしようにも、体がこわくてテーブルに覆いかぶさるようになる。息は上がり、ボタボタ汗が出る。冷や汗か！こんなことが30時間続き、あきらめて浴び始めたシャワー中に動悸が止まった。しめしめと思い、ゴルフの打ちっぱなしに出かける。不整脈は止まったが、心臓はまだ疲れていたようだ。クラブを振り回そうとしたが、息が切れて、汗が吹き出す。心不全の症状が残っていた。クソッ。タウリン配合のドリンクを探したが、ここには売っていなかった。帰って安静にするしかないな。

東北大震災から６年経ちました。あの時の危機感が薄れてきてはいませんか？読者の中には、たくさんの薬を飲んでいる方も少なくないと思います。そういう皆さんは、災害に備えて薬を準備しているでしょうか？大きな災害では、いつも通っている病院や薬局が被災した場合、薬が手に入らなくなります（最近の、大災害で実際に起きています）。薬がないことが、生命の危険に直結することもあります。血圧は、すぐには命に危険が及ばないと思いますが、災害のような状況では、普段より血圧が高くなります。そのため、日頃から少し（数日分）余分に薬を手元に置いておく習慣や、自分の薬の情報が分かるようにしておくといいでしょう。薬の情報とは、何という薬を、どのように（どれだけの量を、いつ、何回）使用するかです。薬局からお薬を入手している方は、「お薬手帳」を手渡されることがあります。その中に、必要な情報が記載されているか、薬局で薬の内容が印刷されたシールが渡され、自分で手帳などに貼るよう指導されていると思います。また、薬の一覧表が、薬局から発行されることもあります。これには、薬の名前や使用方法だけでなく、副作用の説明や使用上の注意も記載されていることが多いです。自分で覚えているという方もいらっしゃるでしょうが、薬の名前には、よく似たものがあり、間違いが重大な結果になる恐れもあります。正確な情報を保管することをお勧めします。携帯電話のカメラで撮った処方箋を見せてくれた方がいました。とても良い方法だと感心しました。さらに、薬の情報を、家族にも持っていてもらうと、二重の安心につながるでしょう。身近に家族がいない方は、遠方の家族に写真をメールで送っておくという手もあります。最後に、東北の方たちだけではなく、あらゆる災害の全ての被災者の皆さんにエールを送ります。「最高の栄光は、一度も倒れないことではなく、倒れるたびに、立ち上がることにある！」（オリバー・ゴールドスミス）

インフルエンザが流行すると、高熱で子どもたちが苦しみます。アセトアミノフェンの座薬は、インフルエンザ流行期でも小児に使ってよいとされています。では、どんな時なら使っていいのでしょう。熱を下げることは、病気と闘って熱を出すことを妨げるので、使わないで済めばそれに越したことはありません。でも、熱でグッタリ感が強いお子さんは、熱を下げて水分の補給や食事ができると、病気と戦う元気が盛り返してきます。最初にすることは、水分補給や、わきの下などの冷却、着ているものやお布団などの掛け物の調節です。それでもだめなら、座薬を使うようにしましょう。高熱が続いても、子どもの脳に重大な影響が出るのは本当に稀（まれ）なことです。

にしかわ歯科本通りクリニックは亀田本町に開院してから約40年、現在の場所に移転してから20年と、長年にわたり地域の歯科医療に貢献してきた。さらに「地域医療として患者さんとのコミュニケーションを深めることを重視した診療」をベースに、「説明と同意」を徹底した診療システムを確立させ、患者が納得し満足を得られる歯科医療の提供を目指している。デジタルレントゲンを用い治療経過の記録撮影を行い、これまでの治療記録と比較しながら、より分かりやすい説明に取り組んでいる。歯周病をはじめとする歯科全般のほか、インプラントや審美歯科、予防歯科、小矯正にも対応し、インプラントは世界シェアNo１のノーベルバイオケア社製を採用。同社サティフィケート授与者が在籍するなど、安心した治療を提供する体制を整えている。また障害者歯科にも力を入れており、施設への往診や、同医院に通院する患者も少なくない。さらに国内外屈指の技工所、早稲田トレーニングセンターの協力のもと、より高いレベルの審美歯科の要望にも応えている。平日は20時30分まで、土曜日は17時まで診療しており、送迎サービスも行うなど、通院するのに便利と好評である。