C型肝炎をやっつけろ！
以前のＣ型肝炎の治療は、インターフェロンと内服薬の併用療法で、24～48週間インターフェロンの副作用［発熱・全身倦怠（けんたい）感・食欲不振・貧血など］を耐えて治療していました。しかしながら、現在とても良い薬が開発され、内服薬を服用するだけで12～24週でＣ型肝炎が治る時代になってきています。非常に副作用も少なく、その程度の軽いものばかりです。Ｃ型肝炎は遺伝子型で、１型・２型に分けられます。
日本人のＣ型肝炎の70％は、１b型というインターフェロンの効きにくいウイルスでした。2014年7月にインターフェロンを使用しない内服治療薬①アスナプレビル・ダクラタスビルの併用療法が認可され、さらに2015年6月には、第2世代の②ソホスブビル・レジパスビルの併用療法、さらに2015年9月には③パリタプレビル・オムビタスビル・リトナビルの併用療法が認可されました。一方、遺伝子型2型に対しては、2015年3月に④ソホスブビル／リバビリン併用療法が認可されました。
各々の国内臨床試験におけるＳＶＲ率（ウイルスの消失率）と薬剤の特徴を示します。
①の薬剤は、投与期間は24週・治療終了時92％、24週後84・7％、ウイルスの変異に弱い
②の薬剤は、投与期間は12週・治療終了時100％のウイルス消失率。
高度腎機能障害者には使用できない。副作用も軽微で、最も高頻度の副作用は鼻咽頭炎の29％であり、他には頭痛が７％、全身倦怠が５％、皮膚掻痒（そうよう）が４％程度です。その為、現在の主流のお薬です。
③の薬剤は、12週の投与期間、治療終了時91～98％の消失率。ウイルスの変異に弱い
④の薬は２型ウイルスに対する唯一の内服治療薬です。投与期間は12週間。治療終了時のウイルス消失率95～98％。高度腎機能障害者には使用できない、といった特徴です。治療の対象も、以前はインターフェロンが効かなかった人など条件がありましたが、現在では非代償性肝硬変（進行した肝硬変の状態）を除くすべてのＣ型肝炎症例がこれらの抗ウイルス療法の治療対象となりました。
いままだ治療に二の足を踏んでいる方は、一度肝臓専門医を受診してはいかがでしょうか？
［出典］日本肝臓病学会C型肝炎治療ガイドライン（第5版）2016年5月より抜粋
