はこだて医療情報

　ニキビ跡の治療としてケミカルピーリングがよく行われるようになりました。
美白的な効果はありますが、毛穴への効果には時間がかかりますし、ニキビ跡のクレーターのような陥没への効果は満足の頂けるとことではありません。　毛穴の治療としてメソローラーはメソセラピーの原理（薬液を皮下や皮内に注入する治療法）でビタミンC,ヒアルロン酸、皮膚成長因子（EGF）を細かな針が付いたローラーで皮膚表皮に注入する方法で皮膚表面の毛穴、小じわに有効な方法です。
この方法の特徴は表面麻酔を使用するため痛みが少なく、２～３日赤みがあり、化粧がしづらいかもしれませんが、1～2週間程度から皮膚の張り、柔らかさ、美白効果が実感できます。　ニキビ跡のクレーターのような陥没はメソローラーと共にピンポイントのピーリングを行うことで、良好な効果が認められるようになってきました。
この治療法ではピンポイントの患部にかさぶたが生じますので施術後7～10日間部分的に化粧が出来ないなどの制約がありますが、クレーターのような陥没が改善され化粧がしやすくなります。　これらの治療方法はそれぞれに特徴があります。
専門医に十分説明を受けた上で治療方法を選択してください。

　顔面、頚部、肩、背中などに日常よくできるできものとして粉瘤という皮膚の病気があります。
触ると少し弾力性のある皮膚の下のしこりで、大きさは直径0.5～5ｃｍ様々です。
強く押すとかゆ状の臭い内容物が出てきます。
顔面の場合、気になるしこりで触っていると炎症が起き化膿して発赤、熱感、痛みを生じます。　原因は毛穴がふさがって皮脂腺が袋状に膨らみ皮脂や角質などが詰まったためですが、それが臭いにおいを放ちます。　治療は抗菌剤、消炎鎮痛剤では完治出来ませんので、しこりが炎症を起こす前に外科的に皮膚の下のしこりを袋ごときれいに取り除きます。傷跡も目立ちません。　炎症が起こって赤くはれ上がっていう時には、まず、腫れあがったブヨブヨした中心部をメスで切って排膿させ、痛みを治め、抗菌剤、消炎鎮痛剤を内服していただき、炎症が落ち着き小さく限局したしこりの部分を切り取ります。
炎症が起こってからの治療は時間がかかり傷跡も目立つことが多く、また、治療を中途半端で中止すると、再発したときにより大きなしこりが出現することがありますので、専門医の指示に従ってください。
特に顔面などでは炎症がないしこりの状態で治療を受けましょう。　治療期間は炎症のない粉瘤を摘出する場合は1週間程度ですが、炎症が起こってからでは2週間以上かかります。
治療は健康保険にて行います。詳細は形成外科の専門医にご相談下さい。

　肌のハリを取り戻す若返り治療はシワ取りの手術（フェイスリフト）、コラーゲンやヒアルロン酸の注射、ボトックス注射、ＩＰＬ（光治療）ＲＦ（高周波）のフォトフェイシャルなど治療方法は年々変化しています。
施術後の経過で化粧が出来て日常生活に支障がない方法が主流になってきましたが、持続期間が約6ヶ月であったり、たびたび治療を受ける必要があるため、効果が確かでかつ、効果持続期間が長いシワ取り（フェイスリフト）の手術は今でも行われています。　最近では自分の血液の白血球と血小板を利用した最新皮膚再生治療（セルリバイブ・ジータ）が注目されています。
血液中の各種の細胞成長因子を含んでいる血小板を濃縮して気になる部位に注入する方法で、今までにない自然なふくやかさを再現でき、顔の若返りには最適です。効果持続期間も2～3年と長いことが大きな特徴です。　まず、ご本人の血液を特殊な採血管（米国ＦＤＡの承認済み）に採取して遠心分離することで、白血球を含んだ濃縮した血小板を採取することが出来ます。
従来の皮膚再生治療（ＰＲＰ）に使用された血小板の濃度よりも３～５倍濃度が高く、白血球を混合することで細胞遊走性（細胞を集める性質）を高めるため、従来の皮膚再生治療（ＰＲＰ）では効果の発現が遅く、成績がまちまちであった問題が改善され、効果出現が速く安定した成績が期待できます。
注入時の痛みはヒアルロン酸、コラーゲン注入より少なく注入は短時間で済みます。
採血から注入までの時間は４０分程度です。
細胞成長因子を追加したセルリバイブジータでは洗顔、化粧はでき、軽度の赤味や腫れが7～10日認められますが、その後今までにない自然な外観が再現されます。　これからの肌の若返りの治療は効果持続期間が長く満足度の高い最新皮膚再生治療を行いつつ、日常生活に溶け込むような違和感のない、高出力医療機器でシミ・シワ・肌のきめなど多様な治療予防効果のあるＩＰＬ（光治療）ＲＦ（高周波）のフォトフェイシャルを選択することになります。
また、細かなニーズにあったマイルドな肌老化予防を気をつけた各種ビタミンの補給と従来から行われている注入方法を選択していく予防治療になって行きます。

　今回は二重の手術方法についてお話します。
二重まぶたの手術方法には埋没法、部分切開法と切開法があります。　埋没法は一般に『プチ』、『クイックメソド』と呼ばれている方法で、少量の麻酔を行ない、細い糸によって二重にする方法です。施術時間は１０分程度で、腫れが少なく、傷跡も残らない方法です。
二重まぶたのアイプチなどでまぶたが赤くかぶれて、小じわになったり、ごわごわになっているけれどもアイプチやめられない方の治療にもなります。　術後の経過は、まぶたの腫れは2～3日程度、腫れ気味（人から見ればあまり腫れていないように見えるが本人は腫れていると感じる状態）は7～１０日程度です。
また、まれにまぶたが青くなることがありますが7～１０日程度で消えます。コンタクトの装着は翌日から出来ます。　部分切開法は腫れぼったいまぶたの方が行なう方法で、まぶたに麻酔を行い、まぶたの一部分を小さく切開して脂肪を切除する方法で、埋没法に比べ少し腫れの程度です。　切開法は腫れぼったいまぶたであったり、まぶたにたるみがある方が行なう方法で、まぶたに麻酔を行い、まぶたの脂肪を切除したりする方法で、埋没法や部分切開法に比べ腫れの程度が強い方法です。　二重まぶたの手術を受けたい方は腫れなど術後の経過や注意事項をお聞き気になった上で手術を決めましょう。

　ワンランク上の美肌メディカルスキンケアは高濃度のビタミンＣ、ビタミンＢ群、ミネラル、細胞活性因子の点滴療法と同時にメディカルエステ『イオントフォレシス・ソノフォレーシス』などビタミン導入をおこない、ストレスよって疲れた肌の免疫能力を改善させ、エステでは味わえなかった、くすみのない美しい肌へのメディカルスキンケアと肌老化予防の時代です。　肌のトラブル（しみ、くすみ、しわ）を改善するためには、肌の表面だけのスキンケア『イオントフォレシス・ソノフォレーシス』ではなく、体内に欠乏している各種ビタミン、ミネラルを同時に補給することでより早く効果が期待できます。
そして、短時間に全身の新陳代謝が盛んになり効果が実感できます。　注目されている点滴療法のマイヤーズ・カクテルはアメリカの開業医で広く行われている高濃度のビタミンＣ、ミネラルの点滴でビタミン・ミネラルを症状に応じて、全身の細胞に直接送り込み、免疫改善、肌などの老化予防、慢性皮膚炎、慢性疲労などの疾患に効果があります。　また美肌の点滴療法では、これらの点滴にプラセンタ『人の胎盤から抽出した各種アミノ酸、酵素、核酸、ビタミン、ミネラルなど細胞活性因子』併用してさらに大きな効果を得ております。　こんな所が気になる方に

• お肌のトラブルが気になる方で、仕事が忙しく時間がない方
• 最近疲れやすく、お肌の老化が気になる方

　通常、週に１～２回のペースで継続されることが理想です。所要時間は３０分程度です。

　わきや足などにおいの気になるにおいのスキンケアは、まず、汗に対するスキンケアです。
汗はエックリン腺トアポクリン腺から分泌されますが、アポクリン腺からたんぱく質や脂質がたくさん含まれた汗が出ます。
その汗の成分が肌の表面で肌に居る細菌に分解されて独特の臭いにおいを発生させます。最近は、わきや足に適量のデオドラントクリーム塗ったりスプレーするだけで長時間効果があるスキンケアが行われています。しかし、においが強く気になる方や根本的な治療をお望みの方には多汗症や腋臭症の治療があります。
形成外科・美容外科で行なわれている多汗症と腋臭症の治療方法には

1. 絶縁針を使用した電気凝固法（自費適用）
2. ボツリヌスＡ毒素による治療方法（自費適用）
3. クアドラカッターによる吸引法（自費適用）
4. 剪刀法（保険適用）

があります。（1）電気分解法と（2）ボツリヌスＡ毒素による治療方法は日常生活に支障なく、誰にも治療したことが分からない、短時間（10～30分）で治療可能な方法です。
よく言われているプチ手術的方法なので、改善度や効果期間が限定されます。
（3）クアドラカッターによる吸引法、（4）剪刀法は手術後の創固定期間がありますが、長期間治療効果が安定していることがメリットです。
（3）のクアドラカッターによる吸引法はわきに7mm程度の非常に短い切開を入れ、高速回転するカッターが装着された吸引管にて、汗腺を切除吸引する方法です。
手術的治療方法として、固定期間4～7日と短く、安定した効果があり、傷跡が1cm以下と目立たないことが大きなメリットです。
（4）の剪刀法は以前より行なわれている方法でわきに3～5cmの切開を1～2ヶ所を入れ、汗腺を切除する治療方法で、傷跡が目立ちます。創の固定期間は10～14日必要です。多汗症･腋臭症の治療方法はいろいろな方法があり、カウンセリングを受けた上、生活実情にあった治療方法を決めることが大切です。

　上唇の深いたてじわ、目の下にできるタルミやシワ、鼻から口にかけて頬に出るほうれい線は歳とともに深くはっきりできます。
人を老けてみせるこれらのシワやタルミが気になるときには、今までは美容形成による外科手術が速く確実に治療する方法でした。
しかし、メスを使わないシワ・タルミの最新治療方法として、皮膚再生治療法『セルリバイブ・ジータ』と『ハッピーリフト、』があります。
『セルリバイブ・ジータ』は自分の血液中の血小板の活性因子を採取して注入する安全な注入治療で、施術後2時間ですぐに化粧ができて、従来の治療方法と比較して三次元でボリュームアップして、タルミやシワの改善がはっきり認められ、自己のコラーゲンが増加して、2～3年長期のお肌のタイトニング効果も期待できます。　また、『頬から顎のラインのたるみなど』気になる部分にメスを使わず、特殊な糸を使用し、30分～1時間の短時間で引き上げ、フェイスラインをシャープにする方法として『ハッピーリフト』があります。施術後の日常生活にも支障をきたさないことが特徴です。　老化したものは治らないと思われている方がいらっしゃりますが、これからは遅らせたり、改善できる時代なのです。

　美容形成で『美しさ』そして『健康』を語るとき脳の働きと『心』は非常に大切です。
そして脳の働きと『心』を話すときたんぱく質やビタミンを摂っていることが大切であることもわかります。　サプリメント外来は今まで自己診断していたあなたの栄養状態を血液検査に基づき科学的に解析してあなたに必要な栄養素（高濃度高吸収率で信頼度の高いクターズメイドサプリメント）を提供し、栄養面から健康を数カ月間サポートするシステムです。　たとえば、栄養素であるたんぱく質に注目すると、肌がたんぱく質からできていることはもとより、私たちの体はほとんどがたんぱく質によって作られています。
その細胞のたんぱく質は常に入れ替わり、また、ほとんどの細胞も目には見えないけれども数週間の期間で新しい細胞に入れ替わっていることを多くの方は知りません。
新しい細胞を作るためには口から原料となるたんぱく質を摂らなければなりませんが、『果たして取っているかどうか』を検査するのが栄養解析検査です。『原料がなければどんな薬を投与しても私たちの細胞やその細胞が働くためのホルモンや酵素を作ることができない。』という考え方から、アメリカ合衆国の二人のノーベル賞を受けた精神学者が考案した生理学的に納得できる信頼の高い高濃度で吸収率の高いプロテインやアミノ酸を提供する予防治療方法です。　自分では十分に取っていると思っていても消化酵素で分解されて体に吸収されていないことが十分考えられます。
そのためにも血液栄養解析は必要です。　美は短時間に合理的にあなたを判断する一つの大きな基準です。
そして時間をかけて内面の本質を判定していきます。
美は色や形その調和（バランス）です。
生物的には美は健康と関連があります。
どうして美を求めるのでしょう。
どうして無意識に美に目を奪われるのでしょう。
美と健康は次の世代を築くためのパートナー選びに必要な判断基準の一つであるからです。
あなたの脳の中の遺伝子的記憶（先天的）には良きパートナーを選ぶ遺伝的行動・判断がす刷り込まれています。
あなたは無意識に美に一瞬目を奪われます。
そして次に理性が素早く取り巻く状況を判断して行動に修正を加えます。
周りの人には気がつかない速さで美は遺伝子的な共通の判断基準なので、あなたは自然と美を手に入れようと努めます。　美しい肌、健康な肌は健康な体に宿ります。
健康を害すると肌は美しさを失います。
健康な体はそれぞれの臓器をコントロールする脳の働きによってバランスよく調節されています。
ですから、健康そして美を語るとき脳の働きと『心』は非常に大切です。

　皮膚の老化として頚部（首）や脇などに30歳ごろから細かい米粒状の小さい皮膚腫瘍が生じ、加齢とともに増加して、ときには褐色から黒色のいぼ状になることもあるアクロコルドンという皮膚腫瘍があります。　一般には自覚症状はありませんが、時々掻痒感（かゆみ）があることで気づくことがあります。
多くは小さい老人性疣贅の始まりとも言われ、良性の小さな皮膚腫瘍ですのでそのままになり首全体に増加して、悩んでおられる方や肌の老化現象だと思いあきらめている方もいらっしゃります。　治療方法はレーザー治療や冷凍凝固治療で保険診療によって行います。
具体的にはひとつひとつをＣＯ２レーザーか液体窒素にて除去します。
痛みについて心配される方もいらっしゃりますが、除痛の方法もいろいろありますので医師と相談の上、お選びください。
施術後の経過は数日間の発赤と７～10日程度のかさぶたが生じます。
その後の炎症性色素沈着予防と紫外線予防のためのスキンケア行うことで、頚部の皮膚の色調や質感が改善します。　治療後の日常生活治は治療部位が小さい場合、外観上問題はありませんが、頚部全周にある場合、頚部をカバーする必要が生じますので、治療日程を医師と相談の上きめてください。

　緊張したときに脇や手のひらに急に汗をかき始める精神性発汗や一般的な日常生活でわきのケア（多汗症・ワキガ）で困っている方が意外と多いのです。
また、臨床的に医師が多汗症・ワキガではないと診断しても、自分は『多汗症だ』『ワキガだ』と思い悩んでいる人がいます。　このような悩みは精神的ストレスとなります。
そのため、人前や人ごみなどの周囲に他人がいるような状況に遭遇すると汗をかく量が増加し、症状が悪化。
次第にそのような状況に遭遇しないようにしたいがために消極的になってしまいます。
そうすると、その消極的なことが新たなストレスとなり・・・という悪循環ができあがってしまいます。
この悪循環を本人の納得した方法で解消してあげることが必要です。　そして、悩んでいる方の中には少なからず多汗症とワキガを混同してしまっている場合があります。　多汗症はエックリン腺から分泌される汗の量が多い状態のことを言い、そこから分泌される汗は無臭です。　脇や手のひらに急に汗をかき始める精神性発汗は精神的に緊張しやすいから発汗しやすいのではなく、わずかな緊張でも発汗してしまうという汗の腺の発汗閾値の低さ（汗のかき易さ）が原因です。　ワキガは、においを出すアポクリン腺が異常に多い状態をいいます。
この腺から分泌される汗は中性脂肪や脂肪酸やコレステロールなどの脂肪を含みます。
やがて汗に含まれる脂肪が皮膚の表面で分解され、いやなにおいの低級脂肪酸に変わります。
ですから多汗症とワキガはまったく別の状態です。　これらの症状に対する適した治療法はそれぞれの方々の仕事、生活様式よって異なります。
手術痕の問題、治療時間・治療期間も治療法によって異なります。　最近よく行なわれている多汗症・精神性発汗の治療法として、ボツリヌスA型毒素による治療があります。
汗の腺は交感神経であるコリン作動性神経の刺激で発汗するため、ボツリヌスA型毒素を注入することでコリン作動性神経がブロックされて、汗が急激に抑えられます。有効期間には個人差はありますが、約6ヶ月の効果があります。　この治療の特徴は麻酔を必要とせず、短時間（30分程度）で治療が可能なことです。
このほかに腋窩多汗症・ワキガでは、電気分解法、吸引切除（クアドタカッター）、昔ながらの剪除術などの治療方法があります。
悩む前にまずは、医師にお気軽にご相談ください。そして、具体的な対策をたてましょう。